Фармакологическое действие Пероральное гипогликемическое средство. Конкурентный ингибитор интестинальных альфа-глюкозидаз. Тормозит процесс биотрансформации сахарозы и крахмала до хорошо всасывающихся моносахаридов, этим обусловлено снижение постпрандиальной гипергликемии и уменьшение суточных колебаний уровня глюкозы в крови. В отличие от производных сульфонилмочевины не оказывает стимулирующего влияния на поджелудочную железу.
Показания Сахарный диабет 2 типа. Сахарный диабет 1 типа (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования Для приема внутрь начальная доза - по 50 мг 3 раза/сут, далее, в зависимости от схемы лечения и индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до 100-200 мг 3 раза/сут. Лечение проводится длительно.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны метеоризм, боли в животе, диарея; в отдельных случаях (особенно при приеме в высоких дозах) - повышение активности печеночных трансаминаз, которое полностью исчезает при отмене терапии.
Противопоказания Хронические заболевания кишечника, протекающие с выраженными нарушениями пищеварения и абсорбции, синдром Ремхельда, воспалительные заболевания кишечника, крупные грыжи, язвенные поражения кишечника, непроходимость кишечника (полная, частичная, у предрасположенных пациентов), состояния, которые могут усугубляться в результате повышения газообразования в кишечнике, нарушение функции печени, беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к акарбозе.
Особые указания
Для коррекции гипогликемии, которая может развиться на фоне лечения акарбозой, следует применять глюкозу, а не сахарозу.
В период лечения следует строго соблюдать диету, предназначенную для больных сахарным диабетом.
При длительном (более 6 мес) применении акарбозы в дозе 600 мг/сут рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных трансаминаз в плазме крови.
При одновременном применении акарбозы с производными сульфонилмочевины, метформином или инсулином может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
|